「2022 대한민국 중소기업 규제혁신 대상」

수상기업 후보 추천 요청

□ 참! 좋은 중소기업상

ㅇ (목적) 보이지 않는 곳에서 묵묵히 성장 중인 중소기업을 발굴 · 홍보

ㅇ (추천) 6개 분야 중 분야별 최대 5개 기업을 추천

ㅇ (시상) 기획재정부장관상, 중소벤처기업부장관상, 중소기업옴부즈만· IBK기업은행장상

ㅇ (포상분야) 6개 분야, 총 22개 기업

* 분야별 4개 기업(소상공인 분야는 2개 기업) 선정·시상 예정

분 야	선정 기준
사 회 공 헌	사회후원, 봉사활동, 장학사업, 취약계층 채용, ESG 경영 등 묵묵히 기업의 사회적 책임을 다하는 기업
지 역 발 전	수도권 외에서 기업을 운영하며 지역일자리 창출, 우수 납세자, 협의회 운영 등 지역발전에 이바지하는 기업
기 술 혁 신	신기술개발 · 융복합 등을 통한 중소기업의 기술혁신을 위해 헌신적으로 노력하고 사회에 기여한 기업
행복한 일자리	근로자 복지, 근무여건 개선, 이직률 감소, 신규 일자리 창출 등 일하고 싶은 행복한 일자리를 공급하는 기업
혁 신 창 업	창업자의 도전정신, 제품·서비스의 혁신성, 신기술 도입 등 미래 성장 가능성이 유망한 창업 7년 이내(접수마감일 기준) 기업
소 상 공 인	코로나19 위기속에서도 끊임없는 도전정신으로 이를 극복하고, 인근 상권 활성화를 위해 헌신하는 소상공인

□ 제출 서류

① <서식 1, 2, 3(해당분야), 4, 5> 각 1부

② 국세, 지방세 완납증명서 각 1부

③ 4대보험(국민연금, 건강보험, 산재보험, 고용보험) 완납증명서 각 1부

④ 법인, 대표자 신용정보조회표 각 1부

⑤ 법인등기부등본, 사업자등록증명원, 재무제표(최근 2년), 공적을 확인할 수 있는 증빙서류, 고용보험가입자목록(최근 2년, 연도말 기준) 각 1부

※ 각 서류는 최근 1개월 이내 발급분(제출일 기준)으로 제출할 것

□ 제출 방법

ㅇ 온라인 또는 등기우편(마감일자 우편 소인까지 유효)

- ’22. 9. 29.(목) 18:00까지 접수 분에 한함(전화 등 접수 여부 확인 요함)

- 우편 접수처 : (우03171) 서울 종로구 세종대로 209, 정부서울청사 301호 중소기업 옴부즈만지원단

- 전자우편(e-mail) : wpgowls@korea.kr

- 기타 자세한 사항은 중소기업 옴부즈만지원단(제해진 전문위원,
Tel : 02-2100-1267)으로 문의

□ 유의 사항

◦ 상훈법 등 상위 법령과 규정, 관련 업무지침을 준수해야 하며, 포상 규모는 관계부처 협의 과정에서 변동될 수 있음

◦ 분야별 중복 신청은 불가하며, 추천된 자가 반드시 포상을 받게 되는 것은 아님. 추천기일을 엄수하여 기일경과로 추천이 누락되는 일이 없도록 유의

◦ 후보자를 대상으로 결격사유* 및 포상 제한사유 등 검토

* 범죄경력, 산업재해, 공정거래, 임금체불, 세금체납, 사회적 물의 등

◦ 제출 서류는 자격미달, 심사탈락 등 포상 제외의 경우에도 일체 반환하지 않음

□ 추진 일정

◦ 수상후보 접수 : ’22. 9. 5.(월) ∼ 9. 29.(목) 18:00

◦ 수상 선정위원회 개최 및 수상자 선정 : 10월 중

◦ 수상기업 홍보영상 제작 : 10월∼11월

◦ 시상식 개최 : 12. 13.(화) 16:00

[서식 1]

포상 신청(추천) 기관 현황

추천분야	참! 좋은 중소기업상
기관명			대표자명
사업자등록번호			법인등록번호
전 화			팩 스
소재지	( )
담당자	성 명			직 위
	전 화			팩 스
	휴대폰			e-mail

[서식 2]

‘참! 좋은 중소기업상’수상 후보 추천

기업현황	기업명
	대표자명				주민등록번호
	법인번호				사업자번호
	주소 (본사/사업장)
	실무자	(전화)			e-mail
		(휴대폰)
	매출액(억원)		근로자수		주생산품			설립연도
	2020년 ( ) 2021년 ( ) 2022년 6월( )		2020년 ( ) 2021년 ( ) 2022년 6월( )
수상분야(■)	사회공헌( ), 지역발전( ), 기술혁신( ), 행복한일자리( ), 혁신창업( ),소상공인( )
기업 참고사항	근로기준법에 의한 임금체불 명단공개 여부			산업안전보건법에 의한 산업재해 명단공개 여부			공정거래관련법 위반 명단공개 여부
	유( ) 무( )			유( ) 무( )			유( ) 무( )
	수사 등으로 사회적 물의 경험 여부			금융기관 등으로부터 금융 불량 거래처로 규제중 여부			휴·폐업 중인 사업장 여부
	유( ) 무( )			유( ) 무( )			유( ) 무( )
기업연혁 (수상현황포함)

[[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」사회공헌 분야

시상분야	체크사항	응 답
사회공헌	■ 사회공헌 분야는 공공 또는 공익적 발전을 위하여 개인기업, 법인, CEO, 소속 직원들이 참여하는 활동으로 취약계층, 장학사업, 체육․문화사업, 국가․공공단체 분야의 후원, 봉사, 채용 활동, ESG 경영 등을 모두 포함합니다. - 취약계층 : 장애인, 청소년, 저소득 가정, 소년소녀 가장 등의 인력채용, 고아원, 양로원, 복지원 등에 대한 후원 및 봉사 활동(무료급식, 집짓기 등) - 장학사업 : 초·중·고 및 대학교, 어린이집, 유치원 등에 대한 후원 및 봉사 활동 등 - 체육․문화사업 : 체육, 문화, 예술, 전시, 창작, 공연 등에 대한 후원 및 봉사 활동 등 - 국가․공공단체 : 국가기관, 지자체, 공공기관 등에 대한 후원 및 봉사 활동 등 - ESG : 수자원 관리·탄소 감축 등 친환경, 사회적 책임 경영 확대, 지배구조의 투명성 강화 등 지속 가능한 성장을 위한 노력 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 위와 관련하여 누가, 언제, 무엇을, 얼마나, 누구에게, 어떻게 후원 또는 봉사활동을 한 것인지 구분하여 기술하여 주십시오.
	2. 친환경, 사회적 책임, 지배구조 개선 등 최근 화두가 되고 있는 ESG 경영을 실천하기 위한 노력을 하고 있다면 기술하여 주십시오.
	3. 위의 사회공헌 활동이 취약계층 채용일 경우 총 몇 명을 채용하였으며, 현재 남아 있는 인원은 몇 명인지 기재하여 주십시오. (예) 총 30명, 현재 18명
	4. 사회공헌과 관련하여 표창, 공로패 등 수상 실적을 기재하여 주십시오. * 발행기관, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	5. 사회공헌 관련 대중매체(신문, 뉴스, 잡지 등)에 기사가 나온 적이 있다면 기재하여 주십시오. * 매체, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	6. 사회공헌 활동과 관련하여, 질문한 내용 외에 추가적으로 언급할 사항이 있으면 기재하여 주십시오.

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」지역발전 분야

시상분야	체크사항	응 답
지역발전	■ 지역발전 분야는 해당지역(시, 도, 시군 단위)의 발전을 위하여 개인기업, 법인, CEO, 소속 직원들이 참여하는 활동으로 지역투자, 지역기부, 지역화합, 지역․사회단체 분야의 후원, 봉사, 채용 활동 등을 모두 포함합니다. - 지역투자 : 공장설립, 지역 인력 채용·인재 양성·기술개발, 투자확대 등에 대한 투자 활동 - 지역기부 : 지역 기부금, 지역 장학사업, 공공건물건립, 도서관건립 등에 대한 후원 및 봉사 활동 - 지역화합 : 지역 내 체육, 문화, 예술, 전시, 창작, 공연 등에 대한 후원 및 봉사 활동 - 지역․사회단체 : 지자체, 지역 공공기관, 지역 사회단체 등에 대한 후원 및 봉사 활동 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 위와 관련하여 누가, 언제, 무엇을, 얼마나, 누구에게, 어떻게 투자 또는 기부 등의 활동을 한 것인지 분야별로 구분하여 기술하여 주십시오.
	2. 각 지역발전 활동이 지속적으로 이루어지고 있다면 분야별 활동기간을 기재하여 주십시오.
	3. 위의 지역발전 활동이 지역 내 취약계층 채용일 경우 총 몇 명을 채용하였으며, 현재 남아 있는 인원은 몇 명인지 기재하여 주십시오. (예) 총 30명, 현재 18명
	4. 지역발전과 관련하여 표창, 공로패, 우수납세자 선정 등 수상 실적이 있으면 기재하여 주십시오. * 발행기관, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	5. 지역발전 관련 대중매체(신문, 뉴스, 잡지 등)에 기사가 나온 적이 있으면 기재하여 주십시오. * 매체, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	6. 지역발전 활동과 관련하여, 질문한 내용 외에 추가적으로 언급할 사항이 있으면 기재하여 주십시오.

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」기술혁신 분야

시상분야	체크사항	응 답
기술혁신	■ 기술혁신 분야는 다년간 중소기업의 기술혁신을 위하여 헌신적으로 노력한 기업으로, 기술혁신, 품질혁신, 제조혁신, 기술독립 노력 및 실적 등을 모두 포함합니다. - 기술혁신 : 기술혁신을 통해 탁월한 경영성과를 창출하고, 신기술·신제품을 개발하여 국가와 사회발전에 기여한 기업 - 품질혁신 : 품질혁신 활동을 통해 탁월한 경영성과를 창출하고, 국가산업 발전 및 경쟁력 향상에 기여한 기업 - 제조혁신 : 제조혁신 활동을 통해 탁월한 경영성과를 창출하고, 국내 제조산업 고도화에 기여한 기업 - 기술독립 : 소재·부품·장비 분야에서 헌신적인 노력과 선제적 R&D로 혁신기술을 보유한 기업 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 기술혁신 및 연구개발 실적을 구체적으로 기재하여 주십시오.	① 국내외 획득 및 유효한 특허, 인증, 규격 등 세부사항 (예시) 00-0000000호 / OO 관련 특허 * 근거자료 반드시 첨부 ② 기타 기술, 연구개발 및 제품화, R&D 투자 등 실적 (예시) (’19년) 00억원, (’20년) 00억원, (’21년) 00억원
	2. 위 내용과 관련하여 귀사가 실시하고 있는 기술혁신, 제조혁신, 품질혁신, 기술독립 노력을 구체적으로 기술하여 주십시오.
	3. 기술(제품)의 내용, 개발배경 및 동기, 기술(제품)의 용도에 대해 구체적으로 설명해주십시오.
	4. 국내외 유사제품 개발현황 및 유사제품과의 경쟁력을 평가해주십시오.
	5. 최근 3년간(’19년~’21년) 기술(제품)의 매출액, 시장점유율, 수출액 및 수입대체효과를 기재해주십시오.
	6. 위 기술(제품)을 통한 생산성 향상, 원가절감 및 품질향상 효과와 산업, 경제, 사회 등 파급효과에 대해 기재해주십시오.

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」행복한일자리 분야

시상분야	체크사항	응 답
행복한 일자리	■ 행복한일자리 분야는 우수한 인재 양성을 위하여 인력 관리 및 육성, 일자리 창출에 기여하는 활동으로 근로자 복지, 인재육성, 성과보상, 고용비중 및 이직율 등을 모두 포함합니다. - 근로자복지 : 학자금, 주5일제, 주택제공, 기숙사제공, 의료비제공, 복지비제공 등에 대한 투자 및 활동(제도) - 인재육성 : 종업원 인재 육성, 해외연수, 사내 직업훈련, 직무교육, 인재 육성에 따른 기술개발 등에 대한 투자 및 활동(제도) - 성과보상 : 스톡옵션, 종업원 지주제, 성과금 지급 등에 대한 투자 및 활동(제도) - 고용비중 : 최근 2년간 전체 근로자수 대비 신규 고용 비중 - 이직률 : 최근 2년간 전체 근로자수 대비 이직 인원 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 위와 관련하여 귀사가 실시하고 있는 인재경영 활동(제도), 국가 및 지자체 공고 등 고용 노력을 구체적으로 기술하여 주십시오.
	2. 최근 2년간(’20년~’21년) 복지, 교육 등을 포함하여 인재육성을 위한 투자규모를 기재해 주십시오.
	3. 인재경영과 관련하여 표창, 공로패 등 수상경력 및 대중매체(신문, 뉴스, 잡지 등)에 기사가 나온적이 있으면 기재해 주십시오. * 발행기관, 매체, 날짜, 관련내용 등 구체적 서술
	4. 최근 2년간(’20년~’21년) 고용비중을 연도별로 각각 기재해 주십시오.	① ’20년 : ( )인/( )인 *100% = 00.0% ② ’21년 : ( )인/( )인 *100% = 00.0% <산출방식> - ① ’20년 : (고용 인원) / (전체 근로자수)*100% - ② ’21년 : (고용 인원) / (전체 근로자수)*100% - 고용 기준 : 4대 보험 신고서 또는 원천징수이행상황신고서(법인의 경우 법인 전체 인원 기준) - 전체 근로자수 : 당해연도 1.1.~12.31. 연평균 인원(소수점 발생시 소수점 둘째짜리에서 반올림)
	5. 최근 2년간(’20년~’21년) 이직률을 연도별로 각각 기재해 주십시오.	① ’20년 : ( )인/( )인 *100% = 00.0% ② ’21년 : ( )인/( )인 *100% = 00.0% <산출방식> - ① ’20년 : (이직 인원) / (전체 근로자수)*100% - ② ’21년 : (이직 인원) / (전체 근로자수)*100% - 이직 및 고용인원 : 당해연도 1.1.~12.31. 연평균 인원(소수점 발생시 소수점 둘째짜리에서 반올림)
	6. 귀사의 장기근속 및 이직방지를 위해 기업 복지제도 등 프로그램 운영사항 등 노력사항을 구체적으로 기술해 주십시오.

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」혁신창업 분야

시상분야	체크사항	응 답
혁신창업	■ 혁신창업 분야는 창업자의 열정과 도전정신을 바탕으로 신성장동력 발굴 및 역동적 기업 생태계 조성에 기여하는 활동으로 제품혁신, 신사업분야, 혁신일터, 혁신인재 활동 등을 모두 포함합니다. - 제품혁신 : 신기술 개발·도입을 통하여 성장 정체에 직면한 산업의 활성화 및 기업들의 상생발전에 기여 - 신사업분야 : 인공지능, 자율주행, IoT, 스마트 헬스케어 등 새로운 성장기반 분야 활동 - 혁신일터 : 직원들의 창의적 아이디어를 구현할 수 있는 다양한 장비, 시스템 등 인프라 구축 - 혁신인재 : 특화인재를 육성하기 위한 교육, 시스템에 대한 투자 및 활동 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 위와 관련하여 귀사의 역량을 강화하기 위한 노력과 여타 창업기업과 차별화되는 성과, 비전을 구체적으로 기술하여 주십시오.
	2. 최근 2년간(’20년~’21년) 교육, 체험 프로그램, 사업장 환경 등 특화인재 육성을 위한 투자규모를 기재하여 주십시오. (예) 2020년 0.5억, 2021년 1억원
	3. 최근 2년간(’20년~’21년) 혁신적 제품·서비스 개발 및 연구를 위해 엔젤투자, 크라우드 펀딩 등 투자유치 실적이 있는지, 또는 관련 제품 및 연구개발 실적이 있는지 기술하여 주십시오.
	4. 혁신창업과 관련하여 표창, 공로패, 유망기업 선정 등 수상 실적을 기술하여 주십시오. * 발행기관, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	5. 혁신창업 관련 대중매체(신문, 뉴스, 잡지 등)에 기사가 나온 적이 있다면 기재해 주십시오. * 매체, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	6. 혁신창업 활동과 관련하여, 질문한 내용 외에 추가적으로 언급할 사항이 있으면 기재해 주십시오.

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」소상공인 분야

시상분야	체크사항	응 답
소상공인	■ 소상공인 분야는 코로나19라는 위기속에서도 도전정신으로 이를 극복하고 상권 활성화 및 희망을 준 소상공인 활동으로 상생발전, 도전정신, 스마트화, 위기극복 노력 등을 모두 포함합니다. - 상생발전 : 지역사회 활동, 후원·기부 활동, 봉사활동 등 사회발전에 모범이 된 활동 - 도전정신 : 제품·서비스 개발, 신사업 추진 등 타 소상공인에게 희망이 된 활동 - 스마트화 : 스마트기술, 온라인시장 진출, 빅데이터 활용 등 비대면·디지털 중심의 언택트 소비환경 변화에 따른 자생력 강화 - 위기극복 노력 : 소상공인 인식개선을 위한 노력, 시장 상권 활성화와 경쟁력을 갖추기 위한 활동 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 위와 관련하여 귀사가 타 소상공인에게 모범이 되고 희망을 준 활동을 구체적으로 기술하여 주십시오.
	2. 최근 코로나19로 인해 소상공인을 둘러싼 생태계가 비대면·디지털화로 급속히 전환되고 있는데, 이와 관련한 성장동력 확보 노력을 기술하여 주십시오.
	3. 소상공인 인식개선을 위해 노력하거나 상권 활성화 및 경쟁력을 강화하기 위한 노력이 있으면 기술하여 주십시오
	4. 소상공인과 관련하여 표창, 공로패, 우수납세자선정 등 수상 실적을 기재하여 주십시오. * 발행기관, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	5. 소상공인 관련 대중매체(신문, 뉴스, 잡지 등)에 기사가 나온 적이 있다면 기재하여 주십시오. * 매체, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	6. 소상공인 활동과 관련하여, 질문한 내용 외에 추가적으로 언급할 사항이 있으면 기재해 주십시오.

[서식 4]

포상에 대한 동의 및 확인서

■ 포상 후보자

성 명
소속 (주소)		직위(급)

위 본인은 포상 후보자로 추천되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

1. 본인은 정부포상업무지침의 포상 추천제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후
이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 포상의 취소 등 포상과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

※ 특히, 아래의 “신고의무 사항”을 알면서도 미신고하여 포상이 수여된 경우 「상훈법」제8조 제1호의
“서훈의 공적이 거짓으로 밝혀진 경우”에 해당하는 것으로 하여 취소될 수 있음

■ 신고의무사항

○ 경찰·검찰의 조사(수사)를 받게 된 경우

○ 형사사건으로 기소된 경우

○ 감사원 또는 감사부서의 조사를 받게된 경우

○ 징계 또는 불문경고 처분을 받은 경우(공무원만 해당)

※「상훈법」제38조(자료제출 및 벌칙) ① 서훈 추천권자는 서훈 대상자에게 공적 내용의 확인을 위하여 필요한 기록이나 서류의 제출을 요구할 수 있다. ②서훈을 받거나 받지 못하게 할 목적으로 제1항에 따른 기록이나 서류를 거짓으로 작성하여 제출하거나 제1항에 따라 제출된 기록이나 서류를 공적심사 자료에 거짓으로 기재·입력한 자는 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처한다.

2. 포상 추천기관의 공적심사 등 법령절차에 따라 포상 대상자 및 훈격이 결정될 경우 이에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않고 따르겠습니다.

2022.    .    .

성명            (서명)

	< 개인정보 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 정부포상 추천이 제한될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집·이용 목적) 정부포상 후보자에 대한 범죄경력 조회 등 추천제한 사유 해당여부 확인, 포상 후보자 공개검증 및 공적심사, 정부포상 결정·취소 시 관보게재, 정부포상 취소사유 해당여부 확인, 상훈수여증명서 발급 및 훈장 재교부 2. (수집하려는 개인정보의 항목) 성명, 주민등록번호, 주소, 직업, 소속, 직위 및 직급(계급), 공적내용, 공적요지, 주요경력, 군번(군인의 경우), 국적(외국인의 경우) 3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 서훈기록부는 영구, 공적조서 및 공심위 심사의결서는 준영구, 기관별 포상추천서 및 정부포상에 대한 동의서는 5년, 기타 정부포상 관련 증빙서류, 상훈 민원신청서는 1년간 처리 및 보유 < □ 개인정보 제공에 동의합니다. / □ 개인정보 제공에 동의하지 않습니다. >

[서식 5]

개인․기업정보 활용 동의서

1. 중소기업옴부즈만·IBK기업은행이 주관하는「2022 대한민국 중소기업 규제혁신 대상」포상 계획에 따라 수행하게 된 제반업무관련, 개인 또는 기업정보의 확인을 위해 신청 시 제출한 정보의 활용에 동의하며, 확인 자료를 요청할 경우 관련자료 제출 및 갱신에 성실히 임할 것을 동의합니다.

2. 중소기업옴부즈만·IBK기업은행이 주관하는「2022 대한민국 중소기업 규제혁신 대상」포상 참여를 위해 아래의 신청 자료를 해당기관에 제공하는 것을 동의합니다.

가. 활용할 정보 : 기업현황, 대표자(신청․담당자) 연락처 및 신청유공자 주민번호, 포상관련사항

나. 활용의 목적 : 포상관리, 결과통보

다. 동의서 효력기간 : 본 동의서 제출 시점부터 지원제도 종료일까지

※ 상기 개인·기업정보 활용 동의서는 신청된 개인 또는 기업의 포상관리 업무에 활용되며, 기타 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

2022년    월    일

기  업  명 :

신청유공자 :             (서명 또는 인)

중소기업옴부즈만 지원단장 귀하